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综上所述，中国医疗保险进入次优发展时期。在取得以上巨大成就的同时，也存在不小的问题：一是卫生资源配置不均衡，医保资金的80%用于大型综合医疗机构；二是医疗费用快速增长，甚至超过经济增长速度；三是由于中国没有德国式的社会资产，公立医院垄断性和趋利性还在增加；四是医疗保险的管理体制还具有浓厚的行政色彩，医保人员处于信息不对称的地位，只能在医疗机构的外面做“算术题”和“切豆腐”式的总额控制，甚至实行年终结算付费，无法识别大处方，有限的医疗资源难以得到有效使用。近日爆出的安徽某医院合谋骗保事件并非偶然，当事人可轻而易举骗保成功并长期操作，说明在医保制度运行中存在着较大的寻租空间，医保监督能力、定价机制和支付方式都亟待改革。此外，医疗保险在各地发展也很不均衡。在深圳、东莞等地整合了职工和城乡居民医疗保险，在有些统筹地区尚不支付门诊慢病，在很多地区尚未实现城乡居民医疗保险统筹，仍然存在多龙治水和部门不合作的情况。

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